Factores de riesgo asociados a mortalidad en el traumatismo encéfalo craneano grave Hospital Sergio Bernales de Collique 2018-2020

Abstract

Hay una mejor tasa de recuperación en adultos jóvenes frente a los adultos mayores. Existe una relación directamente proporcional con la edad, a más edad mal pronóstico (severa discapacidad, estado vegetativo y muerte); según resultados encontrados en 5600 casos diagnosticados de TEC severo, se evidenció que el 39% se presentó en menores de 35 años y 74% en edades superiores a 55 años. En lo relacionado a la edad con TEC severo y dependencia, tuvieron mejor pronóstico los menores de 50 años, y en los mayores de 50 años se encontró una mayor tasa de dependencia .

La precaución y optimización de la atención prehospitalaria y cuidados de mejor calidad en las salas de emergencia, urgencias o resucitación han permitido logros con buen pronóstico en TEC severo, sumado al oportuno diagnóstico imagenológico y descarte de daños con probabilidad quirúrgica. Además, los hospitales tienden cada vez más hacia un enfoque multidisciplinario entre el grupo de trauma shock, de emergencia y servicios de soporte . Para determinar la severidad de la lesión y su predicción; para eso se mide el tiempo de coma, la localización, número de lesiones; con ello se predice cómo será la calidad de vida de los casos tratados y la probable reinserción laboral; si se diera una lesión a nivel de tronco cerebral, se predice un mal pronóstico; complicaciones graves en presencia de un hematoma subdural ocurre en 13.8% de casos, pero si es un hematoma intraparenquimatoso será las complicaciones graves en un 43%. La cantidad de lesiones (número) es un factor importante predictivo, a mayor cantidad de lesiones cerebrales menos favorable para la recuperación del paciente .