Respuestas al tratamiento con quimioterapia y radioterapia externa concurrente seguido de braquiterapia de alta tasa de dosis en cáncer de cuello uterino Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 2019

Abstract

A nivel mundial, el cáncer de cuello uterino es un problema grande y creciente especialmente en los países de bajos y medianos ingresos; es el cuarto cáncer más común diagnosticado en mujeres en el mundo, con casi 530 000 casos diagnosticados, en 2012. De estos, casi el 85% se presentan en países de bajos y medianos recursos, con una tasa de mortalidad de hasta el 90 % (1). La carga en estos países de bajos ingresos es desproporcionadamente grande, en parte, debido a la detección limitada, la falta de medidas preventivas como la vacunación contra el VPH y la confección con otros virus que predisponen a la infección por VPH, como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (1). El manejo del cáncer de cuello uterino depende del estadio clínico de la enfermedad y de ciertos factores de riesgo que lo determinan, al momento del diagnóstico y con frecuencia incluye resección quirúrgica, quimioterapia, radioterapia externa y/o braquiterapia. El cáncer de cuello uterino es curable, incluso en etapas de enfermedad localmente avanzada y, por lo tanto, no se puede subestimar la importancia del tratamiento adecuado para estas etapas. Para la enfermedad localmente avanzada es decir los estadios y/o etapas IB3, IIA2, IIB, IIIA, IIIB y IVA los cuales no son operables el manejo actual consiste en quimioterapia concurrente con radioterapia externa seguido de braquiterapia de alta tasa de dosis.