Nivel de adherencia a guías de práctica clínica y desarrollo de complicaciones en diabéticos Centro Médico Naval Cirujano Mayor Santiago Távara 2019
Abstract
Objective: Determine if in the medical attentions of diabetic patients, it exists association between guidelines adherence of the endocrinologists and development of microvascular complications in five year; in the Naval Medical Center “Cirujano Mayor Santiago Távara”.
Methodology: Quantitative, observational, analytical, cohorts, retrospective study, performed in registered medical attentions in 281 clinical records of patients with diagnosis of type 2 diabetes mellitus in the year 2014; in which were determined if there was or wasn´t adherence by the endocrinologists; and then, in the year 2019, it was performed a tracking in the development of microvascular complications (diabetic retinopathy and nephropathy). The descriptive analysis was conducting with frequencies and percentages for qualitative variables; and with averages with standard deviation for the numeric variables. The multivariate statistical analysis of association was done between qualitative and quantitative variables, with p value<0.05.
Results: The predominant gender in the diabetic patients was male 54.8%, the mean age and mean time of diabetes in the group with global adherence to GCP was 58.87+6.63 and 7.25+5.99 years; and without global adherence was 57.04+7.97 and 9.03+6.74 years, respectively. The percentage of medical records of diabetic patients with registry of microvascular complications with global adherence was 17.8%. The level of adherence to GPC in monitoring was 97.86+8.85% and in metabolic control 61.64+27.91%; and according to development or not of microvascular complications, the level of adherence to GCP in metabolic control was 50.79+25.60% and 65.66+27.71%, respectively (p<0.05) The global adherence to GCP was found in 35.9% of clinical records. It was found an association between time of diabetes registered in the clinical records and the development of microvascular complications (p<0.05).
Conclusions: In the medical attentions of diabetic patients, it exists association between guidelines adherence of the endocrinologists and the development of microvascular complications in five years.
Collections
- Tesis de maestría [562]
Subject
Publisher
Universidad de San Martín de Porres
Type of research
https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis
Rights
info:eu-repo/semantics/openAccess
Notes
RESUMEN
Objetivo: Determinar si en atenciones médicas de pacientes diabéticos, existe asociación entre adherencia a Guías de Práctica Clínica (GPC) de médicos endocrinólogos y desarrollo de complicaciones microvasculares a cinco años en el Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”.
Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, analítico, de cohortes, retrospectivo, realizado en atenciones médicas registradas en 281 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 en el año 2014; en las que se determinó si hubo o no adherencia de médicos endocrinólogos a GPC, y posteriormente, en el año 2019, se realizó seguimiento en el desarrollo de complicaciones (retinopatía y nefropatía diabética). Se hizo un análisis descriptivo para la obtención de frecuencias y porcentajes en datos cualitativos; y obtención de medias con desviación estándar en datos numéricos. Se hizo análisis estadístico multivariado para la asociación entre variaibles cuantitativas y cualitativas, con un p<0.05.
Resultados: El género predominante fue el masculino; la edad y tiempo de diabetes promedio en el grupo con adherencia global a GPC fue de 58.87+6.63 y 7.25+5.99 años; y sin adherencia a GPC fue de 57.04+7.97 y 9.03+6.74 años, respectivamente. El porcentaje de historias clínicas de pacientes diabéticos con registro de complicaciones microvasculares cuando hubo adherencia global a GPC fue de 17.8%. El nivel de adherencia a GPC en seguimiento fue de 97.86+8.85% y en control metabólico 61.64+27.91%; y según el desarrollo o no de complicaciones microvasculares, el nivel de adherencia a GPC en control metabólico fue de 50.79+25.60% y 65.66+27.71%, respectivamente (p<0.05). La adherencia global a GPC se encontró en el 35.9% de historias clínicas. Se encontró asociación entre tiempo de enfermedad de diabetes registrado en las historias clínicas y el desarrollo de complicaciones microvasculares (p<0.05).
Conclusiones: En las atenciones médicas de pacientes diabéticos, existe asociación entre la adherencia a GPC de los médicos endocrinólogos y el desarrollo de complicaciones microvasculares a cinco años.
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