Impacto de la demora en procesos de internamiento en medicina interna y estancia Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 2019

Abstract

Objetivo general Determinar el impacto sobre la estancia hospitalaria por la demora de los procesos de atención en los servicios de Medicina Interna del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, durante el segundo semestre de 2019. La oferta de los servicios de salud se torna escasa frente a la gran demanda, lo cual rebasa la capacidad de los hospitales. Del mismo modo, se ve la saturación de los servicios de emergencia, que representan la puerta principal de ingreso a hospitalización (del 70 al 75% de los ingresos). La falta de disponibilidad de camas para atender la necesidad de pacientes que llegan a un establecimiento de salud es el común denominador. Es así como la eficiencia del empleo de los recursos es una condición importante frente a la desproporción entre demanda y oferta de servicios de salud (2). La estancia hospitalaria es un indicador de calidad a medir en la atención hospitalaria. El Ministerio de Salud la califica como prolongada aquella que supera los 10 días en el caso de un hospital de tercer nivel, como lo es el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM). El HNERM cuenta con siete servicios de Medicina Interna, cada uno de los cuales conformado por 15 cuartos individuales y 12 cuartos bipersonales, con un total de 273 camas, de las cuales, 245 son generales y 28 son asignadas a Cuidados Intermedios de Medicina Interna, para pacientes en estado crítico, mas no en estado terminal. Ha de tenerse en cuenta que el 70% de los hospitalizados en algún servicio de Medicina Interna son mayores de 60 años. Por otro lado, el desarrollo de la medicina, la tecnología y la industria farmacéutica determina que el tipo de paciente, ingresado a los diversos servicios de medicina interna, sean catalogados como enfermo complejo, con múltiples trastornos; por ende, se genera mayor consumo de recursos hospitalarios. Es pertinente identificar los puntos claves o críticos que contribuyen en la estancia hospitalaria prolongada de los pacientes en los Servicios de Medicina Interna del HNERM.