Evaluación de la aplicación de la guía de práctica clínica de emergencias obstétricas en el Centro de Salud Bellavista, Callao - 2012
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Fecha
2015Autor(es)
Florián Valdivia, Angelica Alejandrina
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Objetivo: Evaluar las referencias obstétricas de emergencia de acuerdo a la “Guía de práctica clínica para la atención de las emergencias obstétricas según nivel de capacidad resolutiva”.
Materiales y Métodos: Se recolectó la información de todas las historias clínicas de emergencia, formatos de referencia y del libro de reporte de obstetricia de aquellas gestantes referidas desde la emergencia de un centro de salud 1-4, de enero a diciembre del año 2012. Se desarrolló un estudio descriptivo, diseño observacional transversal para evaluar la concordancia entre las referencias obstétricas y la “Guía de práctica clínica para la atención de las emergencias obstétricas según nivel de capacidad resolutiva”.
Resultados: De un total de 175 referencias, 30 no aplicaron al estudio y de las 145 restantes, 30 tenían diagnósticos que si ameritaban referirse, de éstos entre los más frecuentes se encontró: descartar Pelvis estrecha con 12 referencias (40,0%), seguido de descartar Aborto incompleto con 9 referencias (30,0%). El diagnóstico más frecuente del total de referencias fue la ruptura prematura de membrana (67 casos) seguido de preeclampsia leve (48 casos). Al final del estudio se observó que
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solo cuatro atenciones médicas (2,9%) fueron manejadas según la guía. Finalmente de las 175 referencias, 123 terminaron en parto vaginal sin complicaciones.
Conclusiones: El porcentaje de referencias injustificadas es muy alto, generando inadecuada utilización de recursos del Estado, además de inadecuados resultados en el parto institucional y capacidad resolutiva. Se encontró que únicamente cuatro de las referencias cumplieron con la guía.
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