Factores asociados a fibrosis hepática por puntuaciones no invasivas Hospital Nacional Sergio Ernesto Bernales

Abstract

Existen múltiples publicaciones que avalan el uso de scores no invasivos predictivos de fibrosis hepática avanzada, por ejemplo, en los pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico a nivel de Europa. Domínguez del Río encontró que el FIB4 tuvo especificidad del 99,5% y el NAFLD 99%, en fibrosis avanzada (8). Para Önnerhag K et al, el FIB 4 alcanzó un valor predictivo negativo (VPN) del 91% y el APRI un valor predictivo positivo (VPP) de 71% (9). Por otro lado, en Brasil, según Bremer, el FIB4 tuvo un VPN de 93.48 % y el NAFLD un 93.61% (15). En este nosocomio, en la especialidad de gastroenterología, hay pacientes internados por patologías de ingreso no necesariamente de etiología hepática; por ejemplo, pancreatitis aguda, colangitis aguda o hemorragia digestiva por úlcera péptica. En la mayoría, se ignora la existencia de fibrosis hepática ya instaurada, y en algunos casos son dados de alta médica una vez resuelto el motivo de ingreso, por lo que se obvia dicho diagnóstico, y se pierde así la oportunidad de detección y seguimiento para adoptar las medidas correspondientes. En ese sentido, existe la necesidad de este proyecto de investigación para determinar los factores asociados a la fibrosis hepática que pueden realizarse con puntuaciones no invasivas en los hospitalizados