Osteosíntesis con tornillo dinámico de cadera y resultados funcionales en fracturas pertrocantéricas Hospital María Auxiliadora 2020-2021

Abstract

El tornillo dinámico de cadera (DHS) es una de las opciones de implante más utilizada aún en nuestro medio, resulta útil para las fracturas AO 31–A1 principalmente, y AO 31-A2. Según algunos autores la osteosíntesis con tornillo dinámico tiene un índice de fallos de alrededor del 16 al 23% en las fracturas inestables o con tendencia a la inestabilidad. Si bien se puede tener conocimiento del resultado inmediato de la cirugía, existe desconocimiento de la evolución del paciente operado con este implante a través del tiempo y la función que la cadera afectada llega a recuperar, al menos en nuestro ámbito inmediato. Los resultados funcionales de cadera pueden ser evaluados mediante la aplicación del Score de Harris, que clasifica el resultado como excelente, bueno, regular o pobre según puntuaciones. Considerando que en los hospitales del Ministerio no siempre se cuenta con todas las opciones posibles de implantes en el momento oportuno es que muchas veces se utiliza el tornillo dinámico de cadera en los dos tipos mencionados de fracturas pertrocantéricas y por la gran cantidad de demanda de atención no se puede realizar siempre el seguimiento adecuado al paciente operado para evaluar la evolución quirúrgica y funcional, aparentemente existe un mínimo número de casos en los que ha existido una falla que terminó afectando la recuperación funcional de pacientes operados, por lo que se cree necesario considerando las indicaciones de uso del tornillo dinámico y los referentes bibliográficos hacer una evaluación de las osteosíntesis con tornillo dinámico de cadera y determinar su asociación con la recuperación funcional.