Infección de sitio operatorio en pacientes sometidos a apendicectomía convencional con uso de retractor elástico abdominal Hospital San Jose del Callao 2019 - 2020

Abstract

Objetivo general: Estimar la tasa de incidencia acumulada de infección de sitio operatorio (ISO) en pacientes sometidos a apendicectomía convencional con uso de retractor elástico abdominal en el Hospital San José del Callao 2019-2020. Las infecciones de sitio operatorio (ISO) se ubican en el tercer lugar dentro de las infecciones intrahospitalarias a nivel nacional; así mismo son la complicación más frecuente de las operaciones abdominales, hasta en un 18%. Actualmente se considera a la apendicitis aguda como una de las patologías que ocupan el primer lugar en las intervenciones quirúrgicas de abdomen agudo quirúrgico. El abordaje quirúrgico en la apendicitis aguda, se considera, la medida terapéutica de elección; siendo, por cirugía abierta o laparoscópica, la elección de cuál es el mejor abordaje quirúrgico aún sigue siendo tema en constante discusión debido a que no existe acuerdos internacionales sobre ello; sin embargo, se recomienda la cirugía laparoscópica ya que está asociada a menos complicaciones después de la cirugía. Teniendo en cuenta que existe un mayor riesgo de complicación postquirúrgica en pacientes sometidos apendicectomía abierta o incisional que en pacientes sometidos a laparoscópica; y así mismo, teniendo en cuenta que en muchos hospitales a nivel mundial (y también nuestro país), no se cuenta con equipo de laparoscopia para todos o algunos pacientes debido a las necesidades y demandas de distintos hospitales, en el 2000 el Dr. Pelosi diseñó el retractor elástico abdominal (REA) que protege los bordes de la incisión sirviendo como método de barrera para bacterias y potenciales células malignas, demostrando que las barreras de escisión física pueden reducir la incidencia de infección de sitio operatorio; este protector se ubica en los bordes de la herida manteniéndola fuera del contacto con material contaminado, reduciendo riesgo de infección que pueden derivar de este tipo de cirugía. El hospital San José del Callao, a partir del 2012, cuenta con el Seguro Integral de Salud (SIS), en el Marco de Aseguramiento Universal de Salud (SIS), el cual cubre los gastos en materiales quirúrgicos como los retractores elásticos, los cuales son usados con frecuencia, por lo cual se considera realizar un estudio que tenga como objetivo de evidenciar la utilidad del retractor elástico abdominal en la disminución de la frecuencia de aparición de ISO en apendicitis aguda.