Factores demográficos y clínicos asociados a hidrocefalia shunt dependiente en hemorragia subaracnoidea aneurismática Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren 2014-2018

Abstract

Objetivo general: Determinar los factores demográficos y clínicos asociados a hidrocefalia shunt dependiente en hemorragia subaracnoidea aneurismática en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren 2014-2018. La hidrocefalia es causa frecuente de deterioro neurológico luego de una hemorragia subaracnoidea aneurismática. Esta condición puede incrementar la mortalidad de los pacientes, por lo que es de vital importancia conocer a cabalidad las condiciones que favorecen su aparición. Los factores de riesgo para el desarrollo de hidrocefalia shunt dependiente en pacientes con hemorragia subaracnoidea aneurismática, en su mayoría, no son modificables, pero a pesar de no tener tratamientos preventivos satisfactorios, ha habido varios métodos terapéuticos para minimizar la necesidad de derivaciones permanentes del líquido cefalorraquídeo. La hidrocefalia poshemorragia subaracnoidea aneurismática incrementa la morbilidad y mortalidad y conlleva a un riesgo de infección asociado al catéter e incremento de los días de hospitalización, lo que se traduce en un pronóstico pobre y mayores gastos para la institución. Es importante tener un estudio que identifique claramente la población del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren afectada con la hidrocefalia shunt dependiente posterior a la hemorragia subaracnoidea aneurismática, y relacionarlos con los factores de riesgo. Actualmente, el servicio de Neurocirugía del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren resuelve con éxito la patología vascular compleja, como es el caso de la hemorragia subaracnoidea aneurismática bajo la técnica de clipaje del aneurisma cerebral. La hemorragia subaracnoidea aneurismática tiene descrito dentro de sus complicaciones la aparición de hidrocefalia, que en alguno de los casos evoluciona hacia la dependencia de shunt ventrículo peritoneal. En el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, existen casos de deterioro neurológico producto de la hidrocefalia shunt dependiente, ya sea por diagnóstico tardío, falta de protocolos de manejo respecto a las complicaciones la hemorragia subaracnoidea aneurismática o por la falta de identificación de los factores de riesgo. Con la identificación de los factores de riesgo, se podrá actuar de forma oportuna para reducir las complicaciones asociadas a la hidrocefalia, lo que se traduce que darle un mejor pronóstico para los pacientes, menor días de hospitalización y menores gastos para la institución.