Funcionalidad familiar y adherencia al tratamiento en lupus eritematoso sistémico Hospital Arzobispo Loayza 2018

Abstract

Objetivo general: Establecer la relación entre la funcionalidad familiar y la adherencia al tratamiento en lupus eritematoso sistémico Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2018. El lupus eritematoso sistémico (LES) es la segunda enfermedad crónica autoinmune más frecuente en mujeres jóvenes en edad reproductiva, en la que el organismo desarrolla anticuerpos contra antígenos nucleares y citoplasmáticos. Esta enfermedad es de etiología multifactorial como son los factores genéticos, infecciosos, hormonales, ambientales y psicológicos. Se puede considerar que la familia, en una primera instancia, juega un rol importante en la promoción de la salud y la reducción del riesgo, promueve conocimientos y prácticas que ayudan al individuo a desarrollarse en su entorno con un buen estado de salud o favorecer la aparición de enfermedades. Además, es un medio de acompañamiento desde el inicio de la enfermedad y contribuye a que el paciente tenga un seguimiento continuo que permita mayor adhesión al tratamiento. Actualmente, se estima que, a nivel mundial, cinco millones de personas padecen LES; en España, lo sufren 20 000 mil personas; en Estados Unidos, se ha reportado de 14.6 a 50.8 casos por 100 000 habitantes, lo que afecta de manera más severa a personas de raza negra e hispanos. La incidencia anual de LES en los Estados Unidos es aproximadamente de 27.5 por millón de habitantes para las mujeres blancas y 75.4 por millón para las negras. En el Perú, se calcula que de los 32 millones de personas que residen actualmente, 16 000 tienen lupus, y son afectadas 90% las personas del sexo femenino. La mayoría son personas jóvenes en edad fértil y económicamente productiva. El pronóstico del lupus eritematoso sistémico ha mejorado durante los últimos años. Por los diversos tratamientos que brindan mejora en la calidad de vida de los pacientes, sin embargo, a pesar de los aportes en los últimos años para tratar esta enfermedad, la mortalidad es alta se habla de tres veces mayor en comparación con la población en general. En etapas tempranas de la enfermedad, la mortalidad en estos pacientes se asocia a la actividad de la enfermedad y/o infecciones, a diferencia de la mortalidad tardía que se asocia a problemas vasculares por ateroesclerosis. En el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, no se han realizado estudios locales que comprueben la relación entre la funcionalidad familiar y la adherencia al tratamiento en pacientes con lupus eritematoso sistémico, por lo que es necesario que se realice este estudio, ya que la falta de adherencia al tratamiento es la causa más frecuente de exacerbaciones y pobre control de la enfermedad. Por ello, son frecuentes las hospitalizaciones y complicaciones irreversibles, lo que altera el pronóstico de vida los pacientes que padecen esta enfermedad.