Etilefrina en hipotensión inducida por anestesia raquídea en cesárea. Hospital María Auxiliadora 2015

Abstract

Introducción: La hipotensión arterial materna es el efecto adverso más prevalente luego de la anestesia regional raquídea .El objetivo principal del estudio es identificar si la etilefrina es un fármaco adecuado para el tratamiento de la hipotensión inducida por anestesia regional raquídea. Material y métodos: Estudio retrospectivo de investigación de datos y efectos adversos de 70 pacientes sometidas a cesáreas electivas con anestesia regional raquídea utilizándose etilefrina en el tratamiento de la hipotensión. Durante el periodo de setiembre a noviembre 2015. Definiendo como hipotensión arterial al descenso de la PAS a un valor inferior a 100mmhg.Se realizó un análisis estadístico para determinar si la etilefrina es un tratamiento adecuado para la hipotensión en el tiempo transcurrido desde el momento de la anestesia hasta los 15 minutos. Resultados: Existen diferencias estadísticamente significativas en la media de la presión arterial sistólica (PAS) basal (114,67 mmHg) y media pos anestesia inmediata (96,11 mmHg) (p<0.05); se puede afirmar que existe una reducción de la PAS en las pacientes una vez administrada el anestésico Los niveles de hipotensión se incrementan con la administración del anestésico (de 2.9% a 25.7%), a partir del minuto 5 de la administración de etilefrina se regula la PAS hasta llegar a 0,0% de hipotensión en el minuto 15.Las pacientes recibieron una media de 1.74 mg de etilefrina con una desviación típica de 0.65 mg. Conclusiones: Podemos considerar a la etilefrina en el tratamiento de hipotensión pero no ha demostrado beneficios directos, específicos, sustentados metodológicamente para la indicación en cuestión. Pues soslaya la existencia de otros factores maternos y físicos que pueden alterar la presión arterial del paciente e impiden determinar la eficacia del fármaco.