Morfina mas paracetamol endovenoso versus morfina mas bupivacaina epidural para manejo del dolor posoperatorio en nefrectomia radical abierta en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplasicas 2021

Abstract

El dolor es una experiencia subjetiva y se estima que más de 50% de los pacientes post operados no tienen un tratamiento óptimo para el dolor ; de un 30 a un 75% de la población sometida a intervención quirúrgica experimentan en algún momento dolor de moderada a severa intensidad ; actualmente se emplean varios fármacos para lograr un control optimo del dolor post operatorio, con diferente mecanismo de acción (terapia multimodal), entre ellos los opioides, una de las estrategias para el control del dolor post operatorio es el uso de anestesia epidural, usualmente se emplean opioides; en especial para cirugía mayores, como la nefrectomía. El Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, es el centro de referencia para patología neoplásica del aparato urogenital; con el soporte de un centro quirúrgico con recursos humanos con experiencia en el manejo del post operatorio de cirugías mayores, donde se requiere analgesia a través de técnicas de anestesia general y regional, por tanto, existe un alto flujo de pacientes. El presente estudio evalúa la relación entre el uso de morfina más paracetamol endovenoso versus morfina más bupivacaina epidural para el manejo de dolor posoperatorio en nefrectomía radical abierta en el instituto nacional de enfermedades neoplásicas en el periodo 2021.La metodología a aplicar corresponderá a un estudio observacional de cohortes, de las analgesias posquirúrgicas de casos que se intervinieron y retrospectivo, obteniendo información de las historias clínicas.