Bloqueo del grupo de nervios pericapsulares versus femoral para analgesia en cirugia de fractura de cadera Hospital Casimiro Ulloa 2022

Abstract

La mayoría de las pacientes con fractura de cadera suelen tener dolor intenso, impotencia funcional, rotación y acortamiento de la extremidad afectada. El manejo de dolor suele ser infravalorado en estos pacientes, aumentando el riesgo de delirio, mayor estancia hospitalaria, dificultad en la recuperación funcional y aumento de síndromes de dolores crónicos. Es por eso por lo que surgen técnicas analgésicas de bloqueos de nervios periféricos como son el Bloqueo del Nervio Femoral y una técnica nueva que es el Bloqueo del Grupo de Nervios Pericapsulares. Ambos son parte de la estrategia de Analgesia Multimodal para el dolor postoperatorio, para disminuir la sedación en el intraoperatorio y para disminuir el consumo de opioides que es una prioridad en los programas de Enhance Recovery Surgery.

Según la literatura el Bloqueo del Nervio Femoral tiene una analgesia alta en reposo, pero hay reportes de bloqueo motor del cuádriceps. El Bloqueo del Grupo de Nervios Pericapsulares tiene mayor cobertura de analgesia y se conserva la fuerza motora teniendo menos complicaciones como caídas. A nivel nacional no se tienen estudios ni protocolos en donde se utilicen técnicas de bloqueo de nervio periférico para analgesia de cadera, asimismo tampoco estudios donde se compare una técnica con otra por lo que es una brecha objeto de estudio que si logramos adquirir este conocimiento daremos una mejor calidad de atención a nuestros pacientes.