Experiencia del internado médico en primer y segundo nivel de atención en salud en Lima – Perú durante el periodo 2020 – 2021

Abstract

El siguiente trabajo describe la experiencia de un internado de medicina dividido entre el II y III nivel de atención en salud, y posteriormente llevado exclusivamente en I nivel, siendo condicionado por el inicio de la pandemia del SARS-CoV-2, y las restricciones que esta supuso. Posterior a la suspensión de actividades académicas presenciales durante 7 meses, se convoca al retorno a las prácticas profesionales de los alumnos cursando el último año de medicina humana. El objetivo es resaltar las semejanzas y diferencias entre un internado médico tradicional y el nuevo internado desarrollado en contexto de emergencia sanitaria. También buscamos destacar los manejos según capacidad resolutiva de distintos centros de salud y hospitales, e identificar ventajas y desventajas de cada uno. Se presentan casos vistos en un hospital del Ministerio de Salud (MINSA), un hospital de las Fuerzas Armadas (FFAA), y en dos centros de salud de primer nivel de atención en Lima este y Lima sur. Además, se expone la metodología para llegar a un diagnóstico oportuno, indicar un tratamiento adecuado, y para brindar seguimiento a los pacientes usando recursos como normas técnicas del ministerio de salud peruano y guías internacionales. Resaltamos que si bien la pandemia del COVID-19 ha planteado retos en la educación y formación médica en pregrado, en su medida se ha respondido de acuerdo con las posibilidades y necesidades tanto de los alumnos para culminar la carrera, como de los pacientes y su creciente demanda. Mediante este informe se plasma la manera en que se aprovechó esta situación como una oportunidad de aprendizaje y adaptación.