Factores patológicos predictores de metástasis ganglionar cervical en cáncer epidermoide de lengua t1 y t2 en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas en los años 2006 - 2010

Abstract

OBJETIVOS: Determinar los factores patológicos predictores de metástasis ganglionar cervical en cáncer epidermoide de lengua T1 y T2 en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas 2006-2010. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional Analítico. Se trabajó con toda la población de pacientes con diagnóstico de cáncer epidermoide de lengua TI y T2 en los años 2006-2010 en INEN. La información fue almacenada en una ficha de recolección de datos que luego se procesó en una base de datos de Excel y se analizó con el programa estadístico SPSS. Se estimaron las frecuencias absolutas y relativas de las principales variables de estudio. Se utilizó la prueba Chi cuadrado, toda interpretación estadística se realizó con un nivel de significancia del 95% RESULTADOS: El promedio de edad en pacientes con Metástasis Ganglionar Cervical con cáncer epidermoide de lengua T1 (<2cm) y T2 (2-4cm) es similar al promedio de edad de quienes no tuvieron metástasis ganglionar cervical (p=0.098). La edad, el sexo y el lugar de procedencia no son variables que puedan estar relacionándose a mayor frecuencia Metástasis Ganglionar Cervical de cáncer epidermoide de lengua T1 y T2. El antecedente de cuello clínico positivo es un factor predisponente a mayor frecuencia de Metástasis Ganglionar Cervical (p<0.0001), con un valor de OR=27.31 (7.31 – 110.86). La localización del tumor en pacientes con cáncer epidermoide de lengua T1 y T2 con metástasis se sitúa con mayor frecuencia en el lado derecho (p=0.011), es decir la localización derecha es un factor más predisponte de metástasis (OR= 3.18 (1.16 – 8.80)). El grado histológico en los pacientes con cáncer epidermoide de lengua T1 y T2 que desarrollaron metástasis se sitúa con mayor frecuencia en G2 comparado a los pacientes que no realizaron metástasis ganglionar cervical el cual se localiza en G1 (p=0.0002), es decir el grado histológico G2 es un factor más predisponente de metástasis de cáncer ganglionar cervical de lengua T1 y T2 (OR=5.06 (1.75 – 14.95)).La profundidad es un factor predisponente para el desarrollo de metástasis ganglionar cervical (OR=21.96 (5.70 – 93.02)) por lo que existe relación entre esta variable y el grupo de estudio (p=0.0001). El factor predisponente de invasión perineural es 6.67 mayor en el grupo de pacientes con desarrollo de metástasis ganglionar (OR= 6.67 (2.26 – 20.32)), por lo que sí existe relación entre grupo de estudio e invasión perineural (p=0.00082). El factor predictor con mayor sensibilidad a metástasis ganglionar fue Profundidad > 4mm (0.89). CONCLUSIONES: Los factores patológicos predictores de metástasis ganglionar cervical en cáncer epidermoide de lengua T1 y T2 en el Instituto Nacional de Enfermedades 2006-2010 son: la localización del tumor derecha (p=0.011), el grado histológico (G2) (p=0.0002), la profundidad del tumor (mayor a 4 mm) (p=0.0001) y la invasión Perineural (presente) (p=0.00082).