Perfil inmunohistoquímico del carcinoma mamario Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren 2016

Abstract

Objetivo general: Describir el perfil inmunohistoquímico del carcinoma mamario en el hospital Sabogal 2017. Las primeras descripciones de la expresión genética en el carcinoma mamario relacionaron a esta, con pronóstico y evolución de la enfermedad. Es así que hacia el 2003 surge la clasificación molecular del carcinoma mamario mediante técnicas de inmunohistoquímica. Ésta clasificación contempla detección de partículas en la estructura celular, mediante reacciones de unión de antígeno y anticuerpo, entre otras, para usarlos como premisas y conclusiones determinantes en la progresión, tratamiento, recurrencia y sobrevida. La clasificación molecular del carcinoma mamario mediante inmunohistoquímica, contempla los marcadores denominados como receptor de estrógeno, receptor de progesterona, her2/neu y ki67. Los marcadores inmunohistoquímicos citados, corresponden al perfil básico que complementa el informe patológico de esta neoplasia y se traduce en terapéutica y pronóstico. En los centros hospitalarios e institutos norteamericanos se ha estandarizado la detección del perfil inmunohistoquímico del carcinoma mamario para dirigir terapias y pronosticar respuesta o comportamiento de la enfermedad en base a la evidencia. Latinoamérica no es ajena a la aplicación de este perfil ante el diagnóstico histopatológico de carcinoma mamario, así como el protocolo de informe propuesto por el colegio americano de patólogos (CAP) y a la utilización de la clasificación molecular propuesta por la Organización Mundial de la Salud (OMS). En Latinoamérica, gracias a los alcances de la globalización, se busca estandarizar los informes patológicos basándose en las guías del “Colegio Americano de Patólogos”, en principal medida para beneficio de los pacientes que podrían seguir su diagnóstico y tratamiento en instituciones distintas sin alterar el resultado. La utilización de este perfil por las instituciones peruanas, llevó a la necesidad inmediata de cuantificar sus resultados, agruparlos en perfiles de expresión similares, describir el comportamiento de un grupo genético de la enfermedad en la población, medir indicadores, comparar en el tiempo, entrecruzar datos con otras instituciones o poblaciones y realizar predicciones de adquisición de insumos para dirigir las terapias originadas por la demanda. El Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren no es la excepción, en el cual se realiza el diagnóstico y el estudio del carcinoma mamario siguiendo las normas internacionales y contempla la realización del perfil inmunohistoquímico, sin embargo, no se dispone de un sistema de cuantificación o agrupación de los resultados que sirva de comparación con instituciones similares; es así que la realización de modelos predictivos de incidencia, estadísticas para adquisición de insumos u otras investigaciones con punto de partida del carcinomas mamario se ven limitadas.