Factores de riesgo asociados a complicaciones postoperatorias en gestantes cesareadas con anestesia epidural y raquídea en el Hospital Regional Lambayeque, 2023

Abstract

Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a complicaciones postoperatorias en gestantes cesareadas con anestesia epidural y raquídea en el Hospital Regional Lambayeque, 2023. Material y métodos: Estudio tipo cuantitativo, observacional de diseño analítico de tipo cohorte en 140 cesareadas, 70 con raquídea y 70 con epidural, en el Servicio de Gineco-obstetricia. Resultados: Se observó una diferencia significativa en el número gestaciones anteriores, el diagnóstico de preeclampsia severa y las complicaciones postoperatorias como náuseas, vómitos y cefalea, entre los grupos que recibieron anestesia raquídea y epidural (p<0,01). En el análisis de regresión logística binaria por diagnóstico de ingreso asociados a complicaciones postoperatorias por ambas anestesias, reveló que la anestesia epidural tiene factor protector en las pacientes con preeclampsia severa (RR=0,17; IC95%=0,04 – 0,65). Por otro lado, en el análisis de regresión logística binaria asociado a complicaciones postoperatorias por ambas anestesias; en el modelo simple, se identificó que la anestesia epidural actuaba como factor de protección contra la cefalea (RR=0,19; IC95%=0,06 – 0,64). Y en el modelo ajustado, se observó que esta anestesia se asocia como factor protector contra el dolor lumbar, escalofríos y cefalea. Específicamente, se encontró que la anestesia epidural se relaciona con una reducción del riesgo para dolor lumbar (RR=0,13; IC95%=0,02 – 0,66), escalofríos (RR=0,20; IC95%=0,04 – 0,97), y cefalea (RR=0,04; IC95%=0,01 – 0,23). Conclusiones: La anestesia epidural tiene un factor protector para las pacientes con preeclampsia severa, disminuyendo el riesgo de complicaciones postoperatorias, como dolor lumbar, escalofríos y cefalea, en comparación con la anestesia raquídea.