Factores asociados a morbilidad materna extrema en hipertensión severa inducida por gestación Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2017–2019

Abstract

Objetivo general: Determinar los factores asociados a morbilidad materna extrema en pacientes con hipertensión severa inducida por la gestación en el Hospital Nacional Guillermo Almenara en el periodo 2017- 2019. La morbilidad materna extrema (MME) está definida por la OMS como el estado en el cual una mujer que estuvo cerca de fallecer y sobrevivió a una complicación. La cual ocurrió durante el embarazo, parto o aborto o dentro de los 42 días posteriores a terminar la gestación. En países en vías de desarrollo, la hemorragia es la principal causa de MME. Si bien las tendencias en los indicadores específicos a lo largo del tiempo no están tan disponibles, otras causas principales de MME, en análisis recientes, incluyen trastornos hipertensivos del embarazo y la infección. Así mismo, se conocen diversos factores de riesgo para desarrollar esta mortal patología como edad materna avanzada y gestaciones adolescentes, nuliparidad, control prenatal insuficiente, obesidad, exposición limitada al esperma, periodo intergenésico largo (10 años) o corto (menos de 2 años), antecedente de hipertensión en embarazo previo, gestación con ovodonación, pacientes con comorbilidades como diabetes mellitus, trombofilia, síndrome antifosfolipídico, LES. La mortalidad materna en el HNGAI hacia el 2015 fue de 50,6 por cien mil nacidos vivos, taza que ha ido en incremento desde el 2008, año en el que la tasa de mortalidad materna fue de 8,2 por cien mil nacidos vivos, la principal causa fue la hipertensión inducida por el embarazo en un 22%. Actualmente, el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, de referencia nacional y cabeza de Red Almenara, no cuenta con data actualizada de factores asociados y su prevalencia.