Control glicémico en diabéticos amputados Centro Médico Naval Cirujano Mayor Santiago Távara 2016-2019

Abstract

Objetivo general Determinar la relación entre la medicación para el control glicémico en los pacientes diabéticos y la amputación de pie diabético en el Hospital Naval Cirujano Mayor Santiago Távara entre el 2016 y 2019. A nivel mundial la diabetes mellitus tipo 2 es una de las enfermedades que más viene aumentando su incidencia año tras año, llegando a la actualidad a cifras que sobrepasan los 500 millones. El 8.8% de los adultos del mundo entre los 20 y 79 años de edad tienen diabetes. Alrededor del 79% de estos vive en países de ingresos bajos y medios. Pero además, se observa que, lejos de controlarla, cada vez se observa mayor cantidad de complicaciones tardías de la misma. Una de ellas, la cual es motivo del presente trabajo es el pie diabético. En Perú, la prevalencia de diabetes mellitus según los estudios realizados por el Dr. Seclén asciende a 1.5 millones de diabéticos, de los cuales, de manera similar a los reportes epidemiológicos de otras partes del mundo, y aproximadamente el 50% de estos pacientes desarrolla úlcera en el pie, de ellos un 56% acaban infectadas, y alrededor del 20% terminarán en la amputación parcial o total de una extremidad, siendo las más comunes las extremidades inferiores. En la ciudad de Lima, se realizó un estudio en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, publicado en el 2017 por el Dr. Luis Neyra, en donde se evidenció que antes de tener un programa de pie diabético, la tasa de amputaciones alcanzaba un 58%, pero con un programa integral de cuidados y prevención de pie diabético, consistente en educación, atención podológica, control metabólico y evaluación y tratamiento específico del pie diabético, la tasa de amputaciones descendió dramáticamente hasta el 0.75%, y la tasa de cura fue del 96%. La Marina de Guerra del Perú, a través del Hospital Naval, denominado Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”, ofrece cobertura integral de salud a toda la población naval, entiéndase titulares y familiares. Nuestra realidad, no está exenta de tales complicaciones, es por ello nuestro interés de realizar el presente trabajo. Buscamos identificar cuál era el control glicémico de nuestros pacientes diabéticos amputados, buscando determinar cuál fue su manejo clínico y farmacológico, a fin de detectar algún tipo de falencia al respecto, para corregirla, para el bien de nuestra población.