Estimulación cardiaca a nivel del ápex de ventrículo derecho y sitios alternativos Hospital Cayetano Heredia 2010-2014

Abstract

El objetivo de la investigación fue comparar los parámetros de estimulación cardíaca a nivel del ápex de ventrículo derecho y los sitios alternativos de estimulación ventricular. Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal y observacional. Se incluyeron 103 pacientes con implante de marcapaso entre 2010 y 2014. Se tomaron en cuenta datos clínicos, del implante y sus complicaciones. La edad promedio fue 74,3 años. La indicación más frecuente de implante fue bloqueo auriculoventricular completo (56,3%). La vía de acceso del electrodo ventricular fue disección de vena cefálica izquierda (60,2%). En 39,8% se consiguió estimulación en AVD, 39,8% en tracto de salida y en 20,4% en septo medio. La complicación más frecuente fue hematoma de bolsillo (4,9%). Se concluyó que no se evidenció diferencias en parámetros de estimulación al momento del implante en los tres grupos. Existen zonas alternativas al ápex de ventrículo derecho que muestran parámetros de estimulación cardiaca adecuados, no existieron diferencias significativas en la medición de onda R y umbral ventricular. Hubo menor impedancia ventricular en estimulación del ápex de ventrículo derecho.