Inicio precoz de la vía oral en cirugía radical por cáncer gástrico. Hospital General María Auxiliadora 2013 - 2015

Abstract

Antecedentes: El reposo intestinal tradicional y la nutrición por vía intravenosa durante varios días se siguen utilizando ampliamente en el posoperatorio de la cirugía por cáncer gástrico. El presente estudio evalúa la morbilidad y estancia hospitalaria del inicio precoz de la vía oral luego de la cirugía radical oncológica gástrica. Pacientes y métodos: Se analizaron los datos de 75 pacientes de nuestra institución, quienes fueron operados de cirugía radical por cáncer gástrico entre los años 2013 al 2015, se obtuvieron dos grupos de acuerdo al inicio de la vía oral precoz (A) y convencional (B). Los objetivos fueron describir las características de la población, comparar el porcentaje de complicaciones en el postoperatorio y la estancia hospitalaria. Resultados: 37 pacientes iniciaron la vía oral precoz y 38 tuvieron inicio convencional, la morbilidad quirúrgica para el grupo A fue 5.4% (2/37) mientras que en el grupo convencional fue mayor 15.78% (6/38) sin tener significancia estadística, la mortalidad fue muy similar 2.7% (1/37) para el grupo A y 2.63% (1/38) para el grupo B. La tolerancia oral fue adecuada en el 89.2% (33/37) de los pacientes del grupo A y 86.8% (33/38) del grupo B. La estancia hospitalaria posoperatoria fue de 6.4 días para el grupo A, significativamente menor que en el grupo B que fue de 8.3 días. Conclusión: nuestro estudio mostró que iniciar precozmente la vía oral luego de una gastrectomía radical oncológica no incrementa el riesgo de complicaciones posoperatorias, por el contrario se asocia a una reducción significativa de la estancia hospitalaria.