Carcinoma adenoide quístico de glándulas salivales: reporte de tres casos atendidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas

Abstract

El Carcinoma Adenoide Quístico (CAQ) es un tumor de glándulas salivales con un comportamiento biológico caracterizado por su alta tasa de recurrencias locales y persistente metástasis a distancia de 40-60%. Considerablemente mayor que otros tumores de glándulas salivales. Afecta especialmente glándulas salivales mayores y menores, pero se puede encontrar en el tracto digestivo superior, las glándulas lacrimales, seno, vulva, cérvix y el conducto auditivo externo. Constituye menos del 1% de los tumores de cabeza y cuello y aproximadamente el 10% de todas las neoplasias salivales. Supone el 30% de las neoplasias de Las glánduLas salivales mayores y es la lesión maligna más frecuente de las glándulas salivales menores (25-3196). La mayoría de Los pacientes oscila entre La cuarta y sexta década de viLla con una predilección mayor por el sexo femenino. Clínicamente en las glándulas principales se manifiesta como una masa unilocular; de consistencia dura a la palpación que progresivamente úlcera la mucosa. La invasión perineural es característica de este tumor, causando a menudo parálisis facial. Histológicamente se les puede encontrar en tres patrones: Cribiforme, Tubular y Sólido. Los patrones Cribiforme o Tubular tienen mejor pronóstico que el patrón Sólido, los cuales presentan mayor tasa de metástasis a distancia y menor índice de supervivencia. Reportamos tres casos de pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Los pacientes fueron tres adultos (1 masculino y 2 femeninos), de 29, 30; 36 y años de edad; en los tres casos se realizó resección quirúrgica del tumor y al poco tiempo presentaron metástasis, el pronóstico del tumor con respecto a la sobrevida fue malo. Los tres pacientes fallecieron al poco tiempo de ser diagnosticados.