Adherencia a guías clínicas y costo de los exámenes preoperatorios en cirugía ambulatoria del Hospital Nacional Dos de Mayo 2023
Resumen
Objetivos. Establecer la relación entre la adherencia a los exámenes
preoperatorios recomendados en las guías clínicas y costo de los exámenes
solicitados en las cirugías ambulatorias del Hospital Nacional Dos de Mayo.
Materiales y métodos. Se realizó un estudio observacional, transversal,
retrospectivo y correlacional, en una muestra de 283 historias clínicas de pacientes
ASA I y ASAII operados en cirugía ambulatoria de baja y mediana complejidad,
entre abril 2022 a marzo 2023. Se recolectaron los datos procedentes de los
formatos de evaluación preanestésica, reporte de anestesia y formato de
recuperación posanestésica, posteriormente registrados con el programa Microsoft
Excel e importados al programa Stata versión 18. Resultados: la adherencia a las
guías clínicas y costo de los exámenes preoperatorios solicitados en las cirugías
ambulatorias presentan una relación inversa moderada (RhoS: -0.41, IC 95 % [-
0.32; -0.50]), siendo esta relación estadísticamente significativa (p < 0.001). El 96.5
% de la muestra evaluada, contenían exámenes preoperatorios con bajo grado de
adherencia que generaron un costo promedio adicional de S/. 186 por paciente. En
el 50 % de los exámenes tuvieron 91 % de incumplimiento a las recomendaciones
de las guías, y ocasionaron un costo total no economizado de S/. 44 900,
mayormente de la realización de perfil de coagulación, examen de orina, las
pruebas serológicas y grupo sanguíneo. Conclusión: Los exámenes
preoperatorios presentaban bajo grado de adherencia a las recomendaciones de
las guías clínicas de la National Institute for Health and Care Excellence (NICE) y
generaron mayor costo no economizado para la institución.
Colecciones
- Tesis de maestría [554]